Лечение боли

Др.Юрий Колесников является экспертом в области диагностики и лечения хронических болевых синдромов: мышечно-скелетных болей (дископатии), хронические боли у онкологических больных и у диабетиков, боли при повреждении периферической и центральной нервной систем, фибромиалгии и хронической усталости, артриты и висцеральные боли (синдром раздраженной толстой кишки, панкреатит).
Др. Колесников закончил медицинский факультет Тартуского университета в 1981 и резидентуру по анестезиологии в 1982 году.
Др. Колесников работал анестезиологом в Онкологической клинике Тартуского университета в течении 10 лет. В 1988 году защитил кандидатскую диссертацию. С 1991 по 2007 занимался научными исследованиями в области опиатных (опиоидных) аналгетиков и механизмов хронической нейропатической боли в Манхеттенском Раковом Центре им Слоуна Кеттеринга в Нью -Йорке, профессор нейрофармакологии.

С 2008 года возглавил научный отдел Таллинской Восточно Центральной Больницы (ТВЦБ). Также вел амбулаторный прием в Центре по лечению боли в ТВЦБ.

Лечение болиЛечение боли

Yuri Kolesnikov MD PhD Expert in the diagnosis and treatment of different chronic pain syndromes: chronic musculoskeletal pain, oncological pain, pain in diabetic patients, neuropathic pain, fibromyalgia and chronic fatigue, arthritis, posttraumatic and post-insult pain (central pain), visceral pain.
Dr.Kolesnikov graduated medical faculty of Tartu University in 1981 and residency in anaesthesiology in 1982. After that worked in Tartu Oncology Clinic and Department of Anaesthesiology in Tartu University Hospital until 1992. Then he did research in field of opioids, opioid tolerance, and neuropathic pain in Memorial Sloan Kettering Cancer Center in New York, USA, associate professor in Neuropharmacology. In 2008 joined to East Tallinn Central Hospital and worked there as Director of research department and attending of the pain clinic and oncology and palliative care department.

 

ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО БОЛЕВОГО  СИНДРОМА

 Лечение болиЧеловек ощущает острую боль при травмах, при болезнях, после операции и это является нормальной физиологической реакцией.  Если же боль продолжается месяцами или годами, она превращается в хроническую боль (KROONILINE VALU). Этот тип боли вредный и опасный для организма и если ее не лечить, то очень быстро нарушается нормальное, обычное для человека течение жизни. Он не может уже нормально спать, гулять и есть. Он не может общаться с другими людьми,  так как появляется раздражительность и озлобленность, и возникает хроническая депрессия, а депрессия в свою очередь ведет к новой боли. Через год после начала боли и если ее не лечить возникает порочный круг: хроническая боль – депрессия – усиление боли  и   падению качества жизни и  появление новых болезней.  Хронические боли в спине (seljаvalud),  в шейной или поясничной ее части, являются одной из самых частых болевых синдромов, и к сожалению наиболее трудно лечимых. Воспалительные и дегенеративные изменения в позвонках , межпозвонковых дисках, в межпозвонковых суставах являются основным источником боли в спине. Мышцы спины также вовлекаются в болевой процесс, возникают со временем болевые, или как мы их называем триггерные точки, которые разбросаны по всей спине и с трудом поддаются лечению, если вовремя не начать лечение, to развивается фибромиалгия и хроническая усталость(fübromüalgia ja krooniline väsimus ).

 Очень часто в воспалительно –дегенеративный процесс вовлечены тазобедренные, коленные  и плечевые суставы. Артритные боли (artriidid valud) –серьезная медицинская проблема, которая требует часто хирургического вмешательства. Но до операции надо еще дотерпеть. А не леченные боли быстро приводят к инвалидности, поэтому необходим контроль специалистов.

Что нужно делать, если у вас появилась хроническая боль в спине, суставах или мышцах? Необходимо срочно обратится к врачу специалисту по диагностике и лечению хронических болей. Мы предлагаем современные методы диагностики и лечения. Используем при лечении как

-       фармакологические, так и

-       не фармакологические методы лечения болей.

Используем самые современные комбинации препаратов, эффективность которых  подтверждена в  многочисленных клинических исследованиях в Европе и США. Нередко возникают ситуации когда больной не переносит препараты или они перестают действовать. В этом случае мы можем предложить эффективный без лекарственный метод

Лечение боли - чрезкожную стимуляцяцию нервов слабым электрическим током (TENS).

TENS разработан в США и широко и с успехом применяется в лечении многих хронических болевых синдромов.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Лечение болиЕсли лекарственные препараты или TENS  больше не уменьшают интенсивность болей, то таким больным показаны

- блокады периферических нервов местными анестетиками или внутрисуставные введения кортикостероидов. Ведение препаратов во внутрь суставов или в болевые точки технически не простая процедура и требует практических навыков и опыта. Все это есть у нас!

Более чем у 50 % онкологических больных возникает болевой синдром. Онкологическая боль (onkoloogilised valud) является болью, с которой очень трудно справится без помощи специалиста. Только мощная комбинированная противовоспалительная и обезболивающая терапия способна облегчить страдания больного. Часто, в схему лечения  включаем наркотические средства, которые должны в этом случае приниматься круглосуточно. В этой ситуации просто НЕОБХОДИМ постоянный контакт с медицинским персоналом. В этом случае, нашей клинике имеется КРУГЛОСУТОЧНЫЙ доступ к медицинскому персоналу. Нередко для таких больных для уменьшения болей требуется внутривенное введение анальгетиков. В нашей клинике есть и такая возможность!

В последнее время течение диабета все больше и больше осложняются появлением сильных болей в нижних конечностей из за вовлеченности в патологический процесс  нервной системы (perifeerse närvisüsteemi valud, diabeteline neuropaatia).  |Эта боль приносит больному дополнительные страдания. Мы владеем всеми современными методами лечения диабетической боли.

При повреждении центральной нервной системы, после инсультов мозга или его травмы, возникают так называемые центральные боли (valud insuldi tagajärjel)К центральным болям относятся и боли после ампутаций конечностей – фантомные боли (fantoomsed valud), которые особенно трудно лечить. Правильный подбор дозы сразу нескольких препаратов приводит к уменьшению интенсивности боли.

Синдром раздраженной кишки (ärritatud soole sündroom), и боли сопровождающие синдром сильны и не поддаются купированию традиционными анальгетиками. Нет никакой видимой патологии в желудочно кишечном тракте, а заболевание настолько агрессивное, что резко ухудшают качество жизни человека. Ключом к успешному лечению являжтся диета, стиль жизни и правильно назначенное лекарство!